医院争议撕逼行动指南

写在前面：本文故事很长，看完必有领悟。

一

近日人们在热议《我不是药神》这部电影，口碑看起来不错。可惜绵绵出生到现在，我很久没有看电影的机会了，这个不知道能否看上。

医疗问题一直是压在人民头上的一座大山，时至今日虽已得到大的改善，但医疗资源永远是稀缺资源，这个话题永没有止歇的。医疗问题，涉及到的是人的生命生存问题，也涉及到生而为人的尊严问题。只有患病者和患病者的家属，才真切体会到在保障自己生存续命的路上，会遇到多少难过的坎坷。“谁家还没个病人呢。”这个话题总在我们眼底晃动，它让我们在灿烂美好的人生路上，始终在负重前行，笑中带泪。

我们知道近代伟大的作家鲁迅曾描述过许多“人吃人”的旧社会情景，“吃人血馒头”我们且不提，这“人吃人”现在看来是在哪一个时代都没缺过。时至今日我依然能想起魏则西的死，这就是“人吃人”最为真实的写照。《我不是药神》的原型，是在法律的边缘想方设法买良药救命的，而许多魏则西一样的人是被不良的医疗机构“吃”掉的。这些机构在神州大地上野蛮地生长，同样游走在法律的模糊边缘，靠连哄带骗加威胁大肆敛财，收割着你或者父母那一点点可怜的积蓄，最终可能是以人财两空的悲剧收场。这就是魏则西的死。而许许多多类似的不良医疗机构，在事件的热潮褪去之后翻开一页，毫发无伤，仿佛日光之下所有的事都未曾发生过。

医院是不是这样的不良医疗机构，唯一的定论是不排除嫌疑。正如鲁迅所说，不惮以最坏的恶意来揣测国人。既然如此，这口气我是不会默默咽下的。不是为扛大旗消灭人间不公不义，抱歉这个我做不到啊。我们的所作所为，只在维护我们自己应有的权益与尊严。

以下内容为虚构，如有巧合，纯属雷同。

二

外甥突发性耳鸣，7月4医院去看。当时医院看病——是的，我也有病。刚好同在省城。我接到大姐从老家打来的电话，说：“铁头耳朵不好，看医生说是鼻子引起的，你给铁头打电话问问一下。”为方便讲，外甥暂且称为铁头。

在给铁头的电话里，因为铁头他哥陪他看的，医院，医生说鼻子长了息肉，切除掉就好了，耳朵也会没问题。此时已经在做切除了。我这边比较嘈杂，没医院，医院，没有放在心上就让他们按照医生的建议处理，并且代大姐给他们转去了元治疗费。

大姐感觉不对，又给我打电话。让我再帮铁头他们看看什么情况，不要被坑了。一来二去我总算医院。医院本名医院的名头，看起医院。然而我们铁头毕竟图样图森破，不及我这种中年油腻男总是以怀疑的眼光看待事物，警惕心较强。此时魏则西事件又一次涌上心头，时刻警醒着我。

总结一个定律：医院在外投放了广告，那么它有99.9％的概率是私立的；如果在百度上做推广，概率在上述基础上增加0.1个百分点。

因此通过分析，以及百度推广确信，医院医院，医院。只不过挂一个堂皇的羊头而已。是不是莆田系尚未深入查证。

我们不是说私立就一定不好，就一定会有问题。但总体而言这个行业鱼龙混杂，可信赖度不高，需要保持谨慎和怀疑。

“息肉已经做完了。但医生说还要做五到七天的术后治疗，每次还要一千多。他之前没说后面还要治疗，只说切完息肉就好了。”我再次联系铁头时，发现为时已晚，但至少还不算太晚。你知道，不及时止损的话，它会像蚂蝗在不同的部位一直吸你的血，直到它饱了或者你的血干为止。

我让铁头治疗暂停。此时已经产生检查费、鼻息肉消融术、术后第一次治疗费等三笔大费用共计元。

医院7月5日的号。目的有两个：一是解决耳朵和鼻子的后续治疗问题，二是评估病情为后续投诉做准备。

三

医院的耳鼻喉科，我们把医院的遭遇讲给医生。

医生是个中年女性，在我看来像个邻家大姐。她边给铁头看耳鼻，边提着眉，用痛心疾首的语气说：“医院，来这里最多几百块钱我就给你解决了。它坑多少人。”她叹了几次，总是无奈的表情，医院很了解了。铁头医院看时，其实耳朵已经不鸣了。“这类耳鸣跟你熬夜等一些情况有关，可能只是暂时的。”最终因为鼻子已被动过，开了点药吃，提醒铁头注意清洁清洗即可。

到这里，我们大致可以做出分析：医院可能存在步步为营套路患者，侵犯知情权的问题；二是可能存在过度医疗问题。

我真的被激怒了。按平常我们吃点亏都会当做学费，吃一堑长一智，这次我如何也忍不下来。想想大姐含辛茹苦挣钱，每一分毫都来之不易，家里还有一个多病的姐夫每月需上千药费。这口气叫我如何咽下去。

我决心要发起这场战斗。

四

医院楼下买病历本时，我跟铁头说，这里看完如果发现他们那边过度医疗，我们投诉他。

“怎么投诉？”铁头问。

“，先找消协。”我随口跟铁头说，回头看见墙上有个牌子，便转口说：“直接打。”

这个其实是说给我自己听的，要投诉的话电话我想也是我来打。但是我排队拿药出来，铁头已经把投诉电话快讲完了。我心想，不赖嘛哈哈。毕竟也二十多岁了。他其实后来想想也很气。

此时我的想法是：第一，我们不可能只依靠就解决问题，这个热线虽然效率已经很高，但毕竟会有一些流程时限，我们没有那么多时间，对方也很容易官腔扯皮，暂且打着看吧也不碍事。事实证明这也是一个好的助攻方式。第二，最高效的办法就是行动起来，杀个回马枪直捣大本营，面对面开撕。

鲁迅说，真的猛士敢于直面淋漓的鲜血。直奔大本营的风险在于需要直面冲突，具体如何还需随机应变。这需要一定的勇气，况且我们只有两个人，都是半大不大半老不老的。但是我们知道梁静茹会给我们这个勇气，梁静茹又名真理和正义。

在路上我让铁头把昨天的过程说了一遍，心里有数，顺便梳理问题对策。

“昨天我们有些问题也说了，但是说不过他们的。他们一套一套的，总是被他们说得他们是对的。”铁头有点信心不足。

“妈的，怎么没个掉头的地方。”从龙昆北到国兴，居然过了南大桥一路跑到龙昆南，再过一个红绿灯老远才能掉头折回拐上国兴大道，什么鬼。我说：“没事的。”

之所以感觉说不过他，是因为信息不对称引起的。医疗毕竟是专业的东西，我们了解有限，对铁头来说更是如此。此时，我已初步想好该如何应对。

这些机构它赚钱的优点其实同时暴露它的弱点，好比一个人手伸得越长，他的胳肢窝就会暴露出来，你直接盯着打即可。打蛇打七寸也是这个道理。我们不能用蛮力，不是去打架的。暴力是最低级的手段，实际上无益于问题的解决。吵架倒是可以适当吵，以助声威嘛。

那么它的胳肢窝在哪？就在它所有的套路上。一是有意隐瞒后续治疗方案，连哄带骗甚至恐吓患者。二是可能也存在价格问题，费用是否明码标价，可索要相关部门价格批文。第三是过度医疗问题，究竟有无必要这样治疗，是否扩大了治疗范围，增加了不必要的费用。第四，他们作为私立机构也不愿意把事搞大，自己是个什么样心里早有逼数。

为备后手，路上我教铁头如何全程录音。我自己本准备用手机录像，只不过后来我也改为录音。录像一是过于敏感，前期不利于解决问题，二是端着操作不便，如非必要就不用，但关键时刻需要时可随时打开，以留影像证据。

我们的诉求很简单，就是要虎口夺食，让他们退回不合理费用，减少我们的损失。过程尽量速战速决，达成目的即可，我们不是医闹，不需要做其他纠缠。医院层面解决，如他们较为强硬，我们的诉求无法达成，再考虑请求第三方介入。大家的时间都很宝贵，省下来的时间睡一觉也是好的。

把车停在附近的停车场，我们穿过斑马线，医院走去。此时，烈日当空。

五

“你们医务科在哪？负责处理投诉的。”一进门，我便问前台护士。

前台护士有点懵，没反应过来。

“这边！”这时铁头从右侧走廊直走了进去。铁头哪知道什么医务科，他肯定是冲着医生去了。不管了，先逮一个发难。

医生五十岁左右，暂且称为仁德医生。仁德医生面容白皙，面相看来并非凶恶之人，反而带上笑容还挺慈眉善目的。我差点不忍心向其发难了，我开始的想法是绕过医生找医务科投诉，直接跟高层领导谈，这样效率更高。

有句老话说雪崩时，没有一颗雪花会认为自己有罪。仁德再怎么慈眉善目，他也是这个医疗机构的一份子，是一线的操作者，找他也不会错。

既来之则安之，仁德医生就作为切入口。只是他非决策者，我们不会在他这里恋战纠缠，没有必要浪费时间和唇舌。在仁德医生办公室，我和铁头一起质问了几句，主要进行了简要对质。旁边有一位护士，因为我们声音稍大，随后两名护士闻声进来，其中一位是贴心护士长。

“不要激动，什么事情呢？”贴心护士长还是比较贴心的，没有恶意。实际上他们都不会有恶意，医院的。

我们又把情况跟贴心护士长简单说了一遍。在这里我们没有提任何诉求，只做质问。情绪相对比较激动。

“什么事？好好说。”这时门口又来了一位中年男性。我就有点恼了，这就是为什么开始一定要直接找决策者的原因。

“找你们领导来吧，我不想说第三遍第四遍了。”我其实有点咄咄逼人，但没办法，个人对抗机构，你的态度根本不能太温柔，要该硬就硬。这些对话好像是日常撕逼都会发生，像是国家规定的官方标准对话一样。

“我是这边的主任，就是处理这个事情的。”随后这位高尚主任把我们带到了他的办公室。贴心护士长也跟了进来，站在一边。她挺年轻。医院似乎没有保安，这是好事，我们不会有遭遇暴力的心理压力。

六

事实证明铁头也是一个好助攻，他不怂，也敢质问。如果他是弱鸡，靠我一个人效果可能会打折，过程也许更费劲些。他的角色给人感觉偏暴力，而我更像理性派柔中带刚。简直是双贱合璧。

铁头揪着一个问题问，就是为什么不告诉完整的治疗方案，为什么说切除息肉就完事了，结果后面又告知还有七天治疗每天一千多块。

高尚主任对这个问题的解释是，医生有自己的判断，有些治疗是要先做检查，才知道下一步的方案。

这样的解释看起来是有道理的，容易迷惑人。但我不接受这种解释，我说：“你说的没错，有些病肯定是先做检查才确定治疗方案。但你这个一样吗，明显不一样。你们能不知道切除鼻息肉下一步该怎么处理吗，为什么不说？还跟他说切完就完了，如果提到后面还有治疗我们评估费用还做这个手术吗？你侵犯的是患者的知情权和选择权明白吧，你们的套路太深了!另外，耳朵的问题到底是不是鼻子引起的，切除鼻息肉到底需不需要七天的后期治疗，这些问题涉及到是否过度医疗的问题。”

“医生当时没跟你说后面的治疗吗？”高尚主任问铁头。铁头说没有说，说了我还会在这里做吗。“那我们会批评医生。”

高尚医生问铁头这个问题，实际上暴露了他在承认这是个问题。他已经把一只脚踩进了泥里，而我们要做的就是乘胜追击。

“批评？批评有什么用，医院制度的问题，都是套路。医生怎么做的你们不会不知道吗，医院，他昨天跟我说我都气死医院。”医院医院，暗指他们这里不正规。

“我们怎么不正规了？医院，是依法依规设立经营的。我们所有的价格都是公示的，也是经过批准的，如果对费用有疑问你可以对，也可以去查。”高尚主任看出来我在揶揄他们，强调道。

“我知道啊，我承认你们是依法依规设立经营啊。医院医院的补充，你们定价一百万都没问题。但面上的合法合规，不代表过程上合法合规。你不完整告知诊疗方案，侵犯的是患者的知情权，间接侵犯了他的选择权。为什么不说清楚说完整？”我当然知道他们是依法依规设立的，但我不能让他把问题引向别处。我们要时刻掌握主动权，把问题不断抛给对方，令其陷入被动。“如果我不知道这个事，他会继续在你们这里接着治七天，治完七天鼻子，是不是又该轮到治眼睛了？七窍都是通的嘛。”

说到七窍是在揶揄他。是之前提到过度医疗的问题时，高尚主任说，耳朵和鼻子是连通的，所以治疗鼻息肉。没想到，此时站在旁边的贴心护士长说话让我措手不及，差点尬笑。

贴心护士长说：“我们这里不治眼睛。”

你不插嘴我真以为你是空气，一说话就气我。你可真是高尚主任的好助攻啊。

“我就是举个例子。不治眼睛，治喉咙吧!”他们主打耳鼻喉。她无关紧要，我们只需要把火力对准高尚主任即可。

七

沟通过程中，铁头有时情绪比我还激动，用食指和中指并起来敲桌子。我拉一下他，“别激动，好好说。”一来我担心铁头做出过激举动，二来拉一下他给对方明确我们是来沟通解决问题的，不是专门闹事的。

“对，什么事好好说。”高尚主任十分认同。

其间我提到铁头还是学生，父母是农村的，挣钱极其艰苦，父亲还有病在身。铁头现在治疗的钱还是借来的——当然是向我借的，但这个没必要告知他们。我们从道义的一面抨击他。

“你们欺负一个学生，小孩子，有意思吗？套路太深，良心都黑了。”这些话不需要对着他说，嘀咕就行。我看到右面的墙上悬挂着两幅锦旗，像是患者赠来的。我看了看锦旗上的字，“什么医德高尚，去。我要是你绝不干这份工作，挣这个钱没什么意思。”铁头还在扯，我只管嘀咕就行。实际也是寻思下一步的对策。

高尚主任说：“我们价格都是明示的，也不论穷富。富人来了我们也不会看人多要钱。”

“你把卫生部门的价格批文给我。”他不会给我，实际我也不是特别想要，如果有的话就留给后手。

“所有的价格都在上面，你看一看就知道了。”高尚主任提示我看墙。墙上挂着的确实是一份价目表。我拍了下来。

我说：“把铁头在你们这里治疗的费用清单打一份给我。我要对一对。我们的诉求很简单，就是把不合理的费用退给我们，医院层面解决不了，那我们会找第三方介入，工商部门、电视台。”

按高尚主任的自信，我想清单上的费用应该会与价目表上的无差。我没指望在清单上能发现什么，但是让他打给我以备后用，证据材料是不嫌多的。

高尚主任让贴心护士长去打印，并说：“哪些是不合理费用？我们都是经过批准定价的，手术也是经过患者签字同意的。你问问他是不是签字了？医生没有告知后期治疗，第一次治疗的费用我们可以退。”

术后治疗原本一次是一千多，后来折后九百多元。退这个并没有什么意思，但至少已经成功一小步。

铁头说：“当时他让我签我就签了，是切除鼻息肉的，后期治疗可没说。”

许多时候我们签字其实不大会看完整内容，甚至看也不看，病急乱投医的心理医生让签就签了。实际上手术同意书也是一份合同，医院固定格式。格式合同，对关键内容是需要提示注意的，比如口头上提示，形式上字体标粗等等。如高尚主任继续缠这个问题，我就要揪住这一点。但后来已无必要。

事实证明打印费用清单是正确的，通过比对，我从中发现一个问题，也是最终让高尚主任进一步妥协的关键问题。

高尚主任的另一只脚就要陷进去了。

八

如果我们继续与他纠结哪些是不合理费用，是没有意义的，也容易陷入被动。因为他们的价格十有八九是经过批准的，医院比，我们在心理上认为不合理。但私立机构，服务有一定的定价权。

我们一定要揪住他们套路患者，侵犯知情权以及涉嫌过度医疗的核心问题不放。我们也是这样做的。

而在我比对费用时，让我意外看到了胜利的曙光。

费用清单上，切除鼻息肉用的耗材有一个价格最高的，叫杰西等离子刀头，元。而在他们公示的价目表上，等离子刀头有国产的，费用只需要元。

我随即当面问铁头：“他们给你做手术前告诉你这个等离子刀头有国产的，只需要块吗？”医院的尿性，我当然知道肯定没说!铁头说：“没有，什么都没说。”

我暗喜，对高尚主任说：“等离子刀头有国产的，只需要八百，为什么你们没有告知，直接用了最贵的元的。你这是侵犯了我们的选择权知道吗？”这可是直接侵犯。“这就是不合理。你必须按国产的算，给我退掉差价。其他的我再一项一项对，一个一个算。”

这一次高尚主任真的被动了，说：“你不用一个个算。你看你什么意见直接说。”

“总费用元，医院治这个病最多五百。你们退。”我说。但其实没指望他们会真的退三千。

“这个不可能，我们定价都是合理的经过审批的。有问题你也可以走法律程序。”高尚主任说，但声音不大，走法律程序差点没听到。

我有点恼了，再强调一遍：“你就告诉我为什么手术不告知等离子刀头有国产的，为什么不告诉患者有可替代的选择？!”这个问题，我想绝对是他们最大的痛点，我得再戳一戳，“我也是从事法律工作的，别唬我。”其实我是法盲，唬他呢。我并不想打官司，没时间没精力。

“你看我们都是来沟通解决问题的，这样吧，你看怎么比较好，怎么样合适？大家各退一步。”高尚主任似乎又有了诚意。

我们的本意是速战速决，减少损失的目的达成即可。三千我从没指望能退回。不能再纠缠下去，午饭时间也快到了，有点饿。

我说：“至少退一半。”

高尚主任问贴心护士长总费用是多少，贴心护士长答复后，他说：“行。我们请示一下院长。”

贴心护士长请示后答复可以。高尚主任随即说：“那我们拟一个协议，你签字后我们把钱给你，双方不得再追究对方责任。你们打了，我们也需要协议书给卫生局看。”

我们同意。令我们意外的是，在沟通中我们并没有提出来，他们竟然已经知道我们通过投诉了。所以我前面说，也是一项助攻。

签好协议，高尚主任伸出手，说：“我真诚地向你们道歉。做到患者满意是我们的宗旨。”

我有点不想接受，但协议达成，出于礼貌我还是握了手，对他说：“你们还是改进一下吧，别赚黑心钱了。”

我也没指望他们会变，就这么一说。

九

贴心护士长到财务办理退钱手续，不一会便跑回来问我们有没有银行卡号给她。

我说：“卡肯定有，但是钱现在就能转吗？”贴心护士长答复明天。我说，“明天？协议给你们了，单据给你们了，你们不转账，我还得花时间处理这个事吗？”我不同意转账，当日事当日毕，必须







































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