健康生活体检医生透露真相漏掉这几项

体格检查是医疗的诊断环节，是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。

如果以症状为中心和主诉、以疾病诊治为目的的体检，称之为“医疗性体检”。

办理入职、入学、入伍、驾照、出国、结婚、保险等手续时的体检，是以某项特定工作或行为的体检，称之为“通过性体检”。

为了了解受检者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患，针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检，称为健康体检[1]。

健康体检的程序一般是在空腹的前提下完成抽血化验（包括血常规、血生化、血免疫、肿瘤标志物、激素、微量元素等项目）和腹部超声检查。还有不需空腹的内、外、眼科、耳鼻喉科、口腔、妇科及中医等临床科检查，心电图、胸部透视、骨密度、经颅多普勒等辅检科检查，当然也可以根据具体情况再选做其它项目。

年末，正值体检高峰。准确体检能及时发现疾病及潜伏的高危因素。相反，一些错误的认识和做法，会让体检效果大打折扣。

　　权威专家告诉你体检最不该漏掉的项目。让你及时发现疾病征兆，提早进行干预。

受访专家

解放军第医院体检中心主任邓传福

医院体检中心主任朱玲

中医院博济医疗中心副主任甘小玲

医院健康管理中心博士欧阳碧函

体检注意事项九条：

　　体检的主要目的是评估当前健康状态，为了体检结果不受影响，应注意以下几点：

一、体检请先预约安排；体检前一天忌酒，限高脂高蛋白饮食，避免使用对肝肾功能有影响的药物。

二、检查前三——五日饮食宜清淡，勿食猪肝、猪血等含血性之食物，检查前一日晚上十二点以后，请完全禁食（包括饮水）。

三、抽血及肝、胆B超须空腹进行；做膀胱、前列腺、子宫、附件B超时，请勿排尿；如无尿，需饮水至膀胱充盈。

四、做X线检查时，宜穿棉布内衣，勿穿带有金属钮扣的衣服、文胸；请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕及有可能怀孕之女性受检者，请先告知健检服务人员，慎做X光检查。

五、女士生理期，不宜作妇科检查及尿检；做妇科检查前应排空膀胱；乳腺远红外线复查最好选择在生理期后一周内。未婚女士不宜做妇科检查，有特殊需求者要签署相关协议（告知书）方可进行相应检查

六、内科体检前请先测血压、身高、体重。

七、检查当天需抽完血、做完腹部超音波检查后，方可进食。

八、体检当日穿着要求：穿脱方便的服装、鞋袜，最好不佩戴项链等，女同志的文胸不要带钢托，不要穿金属亮片的内衣。

九、体检有热成像项目时，检前须排空便、尿，还须禁食、水。

体检千万别漏这6项

　　体检中，人们最常犯的错误是随意漏检一些重要项目。调查显示，“弃检”项目中排在第一位的是肛门指检，39%的人主动放弃。

　　医生提醒你，漏掉以下几项不检查，小心耽误大病：

肛门指检

　　“肛门指检”是一种方便、经济、安全、准确的检查方法，仅凭外科医生一根手指就能令常见的肛肠疾病（如痔疮、肛裂、肛瘘、直肠息肉、直肠肿瘤等）和前列腺疾病（如前列腺肥大、前列腺癌等）原形毕露。

　　很多人因为害羞或害怕在“肛门检查”那一栏里写了放弃。实际上，直肠指检并没有想象中那么不舒服。

　　中国人直肠癌的发病率逐年上升并趋向年轻化，80%的癌肿可以通过肛门指检被发现，因此即使毫无症状，40岁以上人群应每年进行一次直肠指检。

2

尿常规

　　尿检是肾脏、泌尿生殖系统疾病的第一道风向标，且敏感性高。

　　即使没有症状，一般也需每年筛查一次尿常规。如果已有高血压、糖尿病等，则应根据病情，每年定期检查两次或两次以上。

3

粪便分析

　　很多人嫌麻烦不验粪便。粪便分析是消化道疾病的“照妖镜”，可以了解胃肠道有无出血、炎症、寄生虫感染、消化吸收功能等情况。

　　粪便检查结果，特别是反复的潜血试验阳性，若除外痔疮、肛裂等原因，往往是早期胃肠道肿瘤的信号。若放弃大小便检查，极有可能错失早期发现疾病的良机。

4

胸片

　　很多人“谈X线色变”，因为怕辐射而不拍胸片，这其实是得不偿失的行为。

　　拍胸片可大致了解胸部情况，发现部分支气管疾患、结核、肺癌等。

　　拍一次胸片的辐射量很小，仅相当于7~10天自然辐射量，对普通人身体的影响基本可以忽略。孕妇或计划3个月内怀孕的女性可不拍胸片。

5

妇科检查

　　不少女性常会避开这项检查，认为只要检查子宫附件B超就足够了。

　　除了妇检中要暴露隐私部位以及回答一些令人尴尬的问题外，更多是因为不了解妇检到底查了些什么。

　　看似简单的妇科检查，可以发现很多妇科疾病：

看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣等；

阴道检查看有无畸形、炎症、白带异常等；

宫颈检查要看宫颈形态，有没有炎症、肿物，并进行宫颈细胞学检查。九成以上的宫颈癌可以由此检出。

　　此外，妇科检查还包括触诊了解子宫的大小形态以及子宫的位置，一些卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、盆腔粘连等疾病也可能被发现。因此，有过性生活的女性，每年应至少接受一次妇科检查。

6

五官科检查

　　很多人只重视心肝肺，忽视耳鼻眼口。如果体检时放弃五官科检查，可能错过发现很多疾病或癌前病变的机会。

　　耳鼻喉科不仅可发现大部分急慢性炎症，还可筛查浅表肿瘤。

　　眼科对青光眼、白内障、眼底出血等常见病检出率非常高。

　　口腔科除了可发现牙齿和牙周问题，更能发现口腔黏膜癌前病变，如黏膜白斑、纤维化等。

特别提醒

　　“肝功能异常”“高血脂”“甲状腺/乳腺/肺结节”……一本厚厚的体检报告可能会罗列几条甚至十几条“阳性发现”，很多人常被吓得寝食难安。

　　重视体检结果没错，但不要过度紧张，个别项目偶尔一次不在正常范围内，不见得就是疾病，一定先要咨询医生。

　　另外，建议大家把近些年的体检报告妥善保存，方便观察身体指标的变化。

天

下

太

极

中国太极拳文化的传播者

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