西安市儿童医院专家详解儿科疾病

9月7日腾讯大秦网《微门诊》栏医院新生儿科主任医师刘建萍、门诊内科副主任医师陈峰针对新生儿疾病与儿童内科疾病，如：新生儿肺炎、新生儿败血症、缺氧缺血性脑病、儿童呼吸道感染、儿童消化性溃疡等疾病进行在线解答。

孩子扁桃体发炎怎么办？

奋斗：陈主任您好，我家孩子现在1岁5个月大了，老是扁桃体发炎，带有血丝，在医院看了说是扁桃体腺体肿大，反反复复老是不见好转，请问您有啥好的治疗办法吗？

医院陈峰：有可能是慢性的扁桃腺增生，不知道平常不生病的时候扁桃体是否肿大，如果是的话那有可能就是免疫力比较弱。治疗的话主要重在预防，平常尽量不要吃特别甜的食物，另外不要吃特别凉的食物，适当多喝水。另外，不知道家里有没有人抽烟，或者是不是房屋才装修过这些因素可能和疾病都有关系。治疗的话急性期，症状比医院就诊，轻的话，在家就可对症治疗。另外，必要的时候可以去耳鼻喉科进一步检查。

凌宇通讯：还有想问医院检查需要了才给宝宝吃，还是平时就可以给宝宝吃的？

医院陈峰：医院检查之后，如果缺乏才能吃！

冰予：医生你好我儿子快5岁了一去幼儿园就生病感冒咳嗽之类自己跟同龄人一起身高略高特别瘦精力特别旺盛！

医院陈峰：这个重点在于预防，去幼儿园应该带个小水杯，要多注意饮水，适当的锻炼身体，这个年龄段一般的普通感冒是很常见的，没有必要过于担心。

奋斗：孩子10个月了，还没长牙，这是什么情况？

医院陈峰：有两个可能性，第一个有可能是缺乏维生素D，这个医院检查一下微量元素。第二个原因是跟遗传有关系，有的孩子正常情况下出牙也会稍微晚一些！这些都在正常范围内！

凌宇通讯：医生您好，我家宝宝两岁了，皮肤不好，被蚊子咬了很难愈合，留的疤痕三四个月才消的差不多，药店的人说是缺乏维生素，还有就是头发稀少，食欲不好，不好好吃饭，零食不太给吃的！

医院陈峰：这个可能跟体质有关系，如果不是很严重的皮肤愈合不好，那就不是疾病，只要注意预防就好，必要的时候可以查一下微量元素，看是不是缺锌，如果缺的话，适当补充就可以了！

婷婷娃：快4岁孩子最近爱吃手，是缺锌的体现么？

医院陈峰：这是个不良习惯，跟缺锌没有太大的关系！适当纠正即可！

腾讯网友：你好医生，我家宝宝一岁三个月，小腿不是特别直，小腿骨有点弯曲的弧度，是怎么回事？

医院陈峰：医院看看骨外科，看是不是生长发育的问题！

漫步云端：孩子70天了眼睛老是流泪起眼屎怎么办？

医院陈峰：如果流眼泪比较多、比较频繁，那应该去眼科看看，是否是鼻泪管不通，如果仅仅是眼屎多，那就应该多饮水，适当的用纱布蘸温水轻轻擦拭，如果无效，也应该去眼科进一步检查！另外还应该注意眼部卫生、注意洗脸用具的清洁。

猫咪：孩子三岁了，牙齿只长了16个，正常么？

医院陈峰：这个基本正常！

方富斌：你好大夫！我家3岁多孩子，今年刚上幼儿园，前两天说自己腿疼（膝盖），走路时腿发软，好像不听指挥一样，拍片子，显示未见异常，查了血样分析+三样，有炎症（前一周因感冒咳嗽住院一周），大夫让把消炎药吃上，请大夫再确诊一下，谢谢！

医院陈峰：常见的有两个原因:一个是运动疼，应该注意下孩子是不是最近有剧烈的肢体运动，比如剧烈的蹦、跳，或者运动的时间过长；第二个是生长疼，大部分都是夜间睡眠的时候疼，跟疾病没有关系，如果排除这两种情况，拍片子也没有问题，有比较明显的疼痛感，那医院进一步检查。

Jun：医生你好，男孩，奶粉宝宝，9个月，四肢及臀部干性湿疹反反复复，辅食添加过米粉、面条，9个月吃过3天鹌鹑蛋蛋黄，不敢给吃了，会不会是奶粉或者蛋黄过敏，有没有有效的办法治疗，还有宝宝手指特别爱起倒刺，是为什么？

医院陈峰：这个可能跟奶粉有关系，有可能是对奶粉的蛋白过敏，一般蛋黄不过敏，因为它不含有蛋白质，如果湿疹很严重，那应该考虑换水解蛋白奶粉，也就是氨基酸奶粉，它主要分两种，一种是完全水解，一种是部分水解，可根据湿疹轻重来选择。关于手指起倒刺主要是双手接触物品摩擦引起来的。

德不孤必有邻：我儿子5岁了，一直口臭，看了好多医生，都说消化不好，消化药也一直给吃，也不见好。请问大夫，怎样治疗？

医院陈峰：口臭的原因有很多，其中最常见的有几种：比如，口腔慢性炎症，口腔溃疡，幽门螺杆菌感染，胃食管返流，如果时间比较长医院检查一下，确诊以后再考虑怎么治疗。

知足常乐，幸福全家：小孩便秘怎么办？

医院陈峰：这是最常见的问题之一，它主要是由于食物的结构，胃肠道功能，饮食卫生习惯综合因素引起的，一般解决的方案是先改变食物结构，主要是添加一些膳食纤维，膳食纤维应该每天都加，根据孩子的饮食习惯和个体特点，挑选他容易接受的膳食纤维，重要在于坚持。如果添加膳食纤维以后便秘改善不明显，那就应该胃肠道的物理治疗，比如可以有规律的按摩腹部，促进肠蠕动，必要的时候也可以采取一些中医治疗手段！另外应该注意合理饮食，不应该暴饮暴食，尤其是晚餐不能吃得太多、太油腻，这也是饮食卫生的一部分。

小孩腺样体肥大需要进行手术吗？

佳佳：我家小孩腺样体肥大，需不需要做手术，保守治疗可以吗？

医院陈峰：腺样体肥大一般都采取保守治疗，如果在没有疾病的情况下，睡眠的时候出现打鼾，或者呼吸不顺畅，就应该去耳鼻喉专科咨询是否手术治疗。

台北碧玉：你好,我孩子五岁半了，尿多，也比较着急，有时候没来得及就尿裤子了

医院陈峰：这个主要是生活习惯的培养，五岁半的孩子正是生活习惯养成的最！佳时间段，应该定时提醒他定时定点小便。否则有可能会出现尿裤子问题，而影响孩子的自尊心和心理健康。

心头肉：刘主任，黄水钾怎么治疗？用什么药好一点？

医院刘建萍：您好，您说的是皮肤病黄水疮吗？如果是黄水疮建议您最好到儿童皮肤科进行就诊。

泪雨梦：儿子今年8岁，左眼远弱视。怎样治疗？

医院刘建萍：您好，建议您尽快到儿童眼科进行眼底检查。

求何生一：孩子三岁半了，最近老眨眼睛，之前两岁多时也眨眼，去医院，医生给开的托百士，用了几次就好了。

医院刘建萍：您好，请问您的孩子有没有倒睫毛？或者结膜炎？或者是其他的眼部感染？

苍茫：一岁半宝宝，老是来回用力蹭屁股怎么回事？

医院刘建萍：您好，请问您家宝宝有没有湿疹？排便是否正常？

sun：你好大夫，孩子四岁半，发热39度，嗓子有些疼需要吃什么药？

医院刘建萍：您好，根据您的描述考虑是上呼吸道感染，医院进行化验，分清孩子是病毒性感染还是细菌感染，然后进行针对性用药。

哇所：你好，宝宝十个月，37.2度，流鼻涕，已经吃了艾畅还是哭闹怎么办？医院吗？

医院刘建萍：您好，十个月的宝宝这个温度还是属于正常的，如果孩子超过了37度4则属于发热状态，但是您的孩子又有流鼻涕的状态，所以还是医院，医院进行治疗。

小果子：您好医生我孩子6个半月晚上睡觉总是鼻塞，白天好好的，想问下怎么回事儿，谢谢！

医院刘建萍：您好，根据您的描述，需要考虑下是否有过敏性鼻炎或者是呼吸道感染。建议您到耳鼻喉科就诊。

……：宝宝三岁刚开始扁桃体发炎！然后发烧37.8左右！有三天左右不发烧了！吃了消炎药和治咳嗽发烧的药现在又开始白天晚上的咳嗽有点流清鼻有三天左右

医院刘建萍：您好，37.8度可以判断宝宝是低烧。从您的描述中看宝宝属于反复的呼吸道感染、并且有一些合并了支气管炎的可能。建议您使用消炎药进行治疗。如果宝宝情况没有缓解，医院进行治疗、或病原体方面的检查。

liu：女孩6岁半，有时候肚脐眼那块周围肚子疼，是什么病

医院刘建萍：您好，您说的属于功能性腹痛。现在经济好了，可能患肠道寄生虫可能性不大。但是您说的内容太过于简单，所以请问您一下，孩子的排便习惯是怎样的？

倩倩

医院刘建萍：您好，一般水痘是不留疤的。但是如果孩子当时患水痘抓破合并感染了，则容易留下水痘疤痕。建议等孩子长大后，前往皮肤科进行美容治疗。

三岁孩子爱感冒发烧为什么？

黎明前的东京夜：我孩子三岁了爱感冒发烧，没有一点抵抗力。

医院刘建萍：您好，三岁的时候孩子接触周围陌生环境就多了，这个时候孩子的免疫力就会经受各种考验，这个时候孩子的免疫功能还不成熟，所以孩子就容易发烧感冒。为此，建议您的孩子常常进行户外运动、并且加强营养。

笑傲任生：三岁女孩，稍微一玩就满头汗，比别的孩子出汗多的多，吃饭很好，平时状态也很好

医院刘建萍：您好，孩子营养发育怎么样？是否有佝偻病的存在？如果没有，则是与孩子的交感神经活性高有关系。属于正常情况，您不用过多担心。

佳佳：5岁小孩腺样体肥大2度，体质不好，换季就感冒，现在腺样体肥大引起的鼻炎，必须要做手术，能保守治疗吗？

医院刘建萍：您好，根据您的描述建议您的孩子选择手术。具体情况可以前往儿童耳鼻喉科进行治疗。

せ兒：孩子五个月了，有鼻涕，还伴有咳嗽，怎么办

医院刘建萍：您好，您的孩子可能是上呼吸道感染。如果您的孩子精神好，食纳好，体温正常，建议您在家给孩子口服艾畅治疗。一般来说三天左右孩子就会有缓解。医院给孩子就诊。

你是我的优乐美：你好，主任，一岁孩子早上九点多摔了，摔到后脑勺，哭后开始自己玩儿，目前来看没有异常反应，我该注意什么？

医院刘建萍：您好，为了以防万一，还医院外科进行检查。尤其是要做一个头颅CT及其他查体。

乘风破浪：医生您好，我孩子两个多月，眼睛老是长眼屎和流眼泪持续时间一个多月了，摸红霉素眼膏不见好转

医院刘建萍：您好，应该注意下孩子是否有先天性泪小管堵塞。一般来说需要点托百士一个月，并配合按摩内眦部的按摩。如果还没有好转，需要眼科进行泪小管探针疏通。

吴晓：宝宝出生身高挺标准的，现在一岁多了，每次体检都是低水平身高，其他正常。钙也一直补。我要不要给她检查一下，在哪个科室

医院刘建萍：您好，建议您前往我院的内分泌专科门诊进行检查。

四岁孩子只能说一两个字为什么？

怀念过去：医生您好，我家孩子四岁了说话只能一两个字的说，但是说什么他都知道，是怎么回事

医院刘建萍：您好，建议您前往我院康复科进行语言统合训练。

冰雪天使：我家孩子从小到现在一直尿床，现在都上小学二年级了，每天晚上还尿床是什么原因？

医院刘建萍：您好，请您一定要到儿科门诊进行检查。看看孩子有没有先天性脊柱裂。

张昭：老师好，我孩子马上一个月了，最近比较爱哭，睡觉也不老实，请问是怎么了

医院刘建萍：您好，请问您给孩子有没有补维生素D3？一般新生儿生后十天左右就需要补充了。

楊諹：宝宝三个月，轮状病毒腹泻还能打疫苗吗？

医院刘建萍：您好，轮状病毒腹泻是处于急性期的。这个时候是不能打疫苗的。请恢复之后再打疫苗。

吴晓：宝宝身高一直不达标在哪个科看？

医院刘建萍：您好，建议前往内分泌或者儿保科进行就诊。

mm：我家孩子半年了体重一直不变，但是吃饭什么都是好着呢

医院刘建萍：您好，您家宝宝多大年龄了？您宝宝还有其他的表现吗？

张昭：孩子马上一个月了，睡觉不老实，完抱着睡才可以，放床上就醒来，最近比较爱哭，是怎么了？谢谢老师

医院刘建萍：请问您给宝宝补充维生素D3了吗？

匆匆那年：宝宝三岁半睡觉的时候老出汗，吃饭少，但是精神很好，去年查出幽门螺旋杆菌阳性，医院吃了一个月药治疗，当时未复查。现在有时刚吃完饭就吐了，请问是否再复查一下幽门螺旋杆菌？

医院刘建萍：您好，幽门螺旋杆菌80%的人是拥有的，一般不需要治疗。但是如果您的家族有胃癌史，或者孩子有胃炎的表现，就应该正规治疗了。建议您做一个复查。

医师建议

因为时间原因，本期微门诊就到此结束了。本期网友的提问主要集中在：孩子的生长发育问题、免疫问题、反复呼吸道感染、消化道的问题。针对这些问题，医师的建议是：孩子如果没有疾病的医院进行就诊，如果孩子一旦持续/反复发热三天以上，医院进行就诊。

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