红楼梦人物与耳鼻咽喉科疾病

《红楼梦》是一部文学巨著,也可以说是一部百科全书。一部《红楼梦》,内容涉及了心理学、社会学、诗词、音乐、美术、医学、建筑、民俗、园林艺术、烹调、服饰等诸多方面。研究《红楼梦》也是一门学问,人称“红学”。

《红楼梦》内容丰富,思想深刻,艺术精湛,达到了中国古典小说创作的巅峰。而且,因读者的视角不同,不同的人从《红楼梦》中可以寻觅不同的内容,鲁迅先生说过,读《红楼梦》:经学家看见《易》,道学家看见淫,才子看见缠绵,流言家看见宫闱秘事……

从医学的角度看,《红楼梦》中也蕴藏着取之不尽的宝藏,有人统计,《红楼梦》中涉及的医药卫生知识多处、5万余字,使用的医学术语条,描写的病例种,中医病案13个,方剂45个,中药种。一部小说中包含如此丰富的医药知识,这在中外文学史上是绝无仅有的。

作为耳鼻咽喉科医生,我们很想知道,《红楼梦》中有没有关于耳鼻咽喉科疾病的描写?出于这样的好奇心,笔者从头到尾翻阅了一遍《红楼梦》,其中还真有不少人就有耳鼻咽喉科疾病,不相信吗?请看以下内容。

1.睛雯:急性鼻炎

晴雯美丽纯洁,“心比天高,风流灵巧”,性格刚烈,疾恶如仇。最终在生病“四五日水米不曾沾牙”的情况下,被王夫人狠心地逐出了大观园,不久死去。

在《红楼梦》第五十一回、第五十二回、第五十三回中记述了晴雯患急性鼻炎的原因和治疗过程,将有关内容摘录如下:

冬日,至三更以后,晴雯仗着素日比别人气壮,不畏寒冷,也不披衣,只穿着小袄,便蹑手蹑脚地下了熏笼,出了房门。只见月光如水,忽然一阵微风,只觉侵肌透骨,不禁毛骨森然。心下自思道:“怪道人说热身子不可被风吹,这一冷果然利害。”忙回身进来。晴雯因方者一冷,如今又一暖,不觉打了两个喷嚏。

至次日起来,睛雯果觉有些鼻塞声重,懒怠动弹。请了王太医来,诊了脉后,说是外感内滞,竟算是个小伤寒。开了一个药方,有紫苏、桔梗、防风、荆芥、当归、陈皮、白芍等药。

宝玉因记挂着晴雯、袭人等事,便先回园里来。到房中,药香满屋,一人不见,只见睛雯独卧于炕上,脸面烧的飞红,又摸了一摸,只觉烫手。忙又向炉上将手烘暖,伸进被去摸了一摸身上,也是火烧。

晴雯服了药,至晚间又服二和,夜间虽有些汗,还未见效,仍是发烧,头疼,鼻塞声重。次日,王太医又来诊视,另加减汤剂。虽然稍减了烧,仍是头疼。

至次日,晴雯吃了药,仍不见病退,急得乱骂大夫,说:“只会骗人的钱,一剂好药也不给人吃。”麝月笑劝他道:‘你太性急了,俗语说:‘病来如山倒,病去如抽丝。’又不是老君的仙丹,那有这样灵药!你只静养几天,自然好了。”

至掌灯时分,晴雯带病织补雀金裘。好容易补完了,说了一声:“补虽补了,到底不像,我也再不能了!”“嗳哟”了一声,便身不由主倒下。

没一顿饭的工夫,天已大亮,且不出门,只叫快传大夫。一时王太医来了,诊了脉,疑惑说道:“昨日已好了些,今日如何反虚徽浮缩起来,敢是吃多了饮食?不然就是劳了神思。外感却倒清了,这汗后失于调养,非同小可。”一面说,一面出去开了药方进来。宝玉看时,已将疏散驱邪诸药减去了,倒添了茯苓、地黄等益神养血之荆。宝玉忙命人煎去。

晴雯此症虽重,幸亏他素习是个使力不使心的,再素习饮食清淡,饥饱无伤。这贾宅中的风俗秘法,无论上下,只一略有些伤风咳嗽,总以净饿为主,次则服药调养。故于前日一病时,净饿了两三日,又谨慎服药调治,如今劳碌了些,又加倍培养了几日,便渐渐的好了。

对照《耳鼻咽喉科学》中“急性鼻炎”一节的叙述:急性鼻炎俗称“伤风”、“感冒”,冬季多见,主要表现为打喷嚏、鼻塞、说话鼻音重、头痛、发热、四肢酸痛等。急性鼻炎一般持续7-10天,逐渐好转,有时不治也可自愈。

从《红楼梦》的描述可以看出,晴雯是在冬季因受凉患病。有喷嚏、鼻塞、懒怠动弹、发烧、头疼的症状。净饿了两三日,又谨慎服药调治,加倍培养了几日,便渐渐的好了。根据这些文字,笔者诊断,晴雯的病是急性鼻炎。

2.嬷嬷:老年性聋

《红楼梦》第三十三回“手足耽耽小动唇舌,不肖种种大承笞挞”中写道:那宝玉听见贾政吩咐他“不许动”,早知多凶少吉,正在斤上千转,怎得个人来往里头去捎信,偏生没个人。正盼望时,只见一个老姆姆出来。宝玉如得了珍宝,便赶上来拉他,说道:“快进去告诉:老爷要打我呢!快去,快去!要紧,要紧!”宝玉一则急了,说话不明白,二则老婆子偏生又聋,竟不曾听见是什么话,把“要紧”二字只听作“跳井”二字,便笑道:“跳井让他跳去,二爷怕什么?”

从这段文字可以看出,这位老姆姆是个聋子,因年纪大,可能还是老年性聋。曹雪芹不仅写了聋,还写出了耳聋患者打岔的现象,这位老姆姆就是在关键时刻把“要紧”听作了“跳井”。

3.刘姥姥:鼾症

刘姥姥是王狗儿的岳母,刘姥姥一进荣国府,王熙凤给了她20两银子。刘姥姥一直不忘这次帮助,收获季节便送些瓜果菜蔬来谢,被贾母得知,留下做了几天客。刘姥姥朴实善良,脾气随和,被王熙凤等人捉弄也不气恼。贾府败落后,她来看望王熙凤。巧姐要被狠舅奸兄骗卖时,正巧划姥姥又来贾府,她急中生智,让巧姐乔装改扮逃到她家去,躲过了这场灾难。

在《红楼梦》第四十一回中有这样一段文字:袭人一直进了房门,转过集锦槅子,就听的鼾齁如雷。忙进来,只闻见酒屁臭气,满屋一瞧,只见刘姥姥扎手舞脚的仰卧在床上。这段文字描述了刘姥姥酒醉以后,白天睡觉鼾声如雷的情况。显然,曹雪芹知道,不仅男人打呼噜,老年妇女也可以是严重的打鼾者,而且,饮酒可以使鼾症加重。

4.尤三姐:喉外伤(刎颈)/死亡

尤三姐是尤二姐的妹妹,模样儿风流标致,又偏爱打扮,自有一种万人不及的风情体态。尤三姐不愿意像姐姐那样遭人玩弄,她用泼辣作为武器,捍卫自己的清白。她看中柳湘莲后,就一心一意等他。因柳湘莲误听他人传言,怀疑尤三姐也是一个不干不净的人,要索回定礼。刚烈的尤三姐在奉还定礼时拔剑自刎身亡。可怜“揉碎桃花红满地,玉山倾倒再难扶”,芳灵蕙性,渺渺冥冥,不知何方去了。

尤三姐刎颈一事见于《红楼梦》第六十六回“情小妹耻情归地府,冷二郎一冷人空门”。刎颈,自然是死于开放性喉外伤。

5.尤二姐:吞金自杀

尤二姐模样俊美,温柔和顺。贾珍馋涎妻妹的美貌,对尤二姐无所不至,当他玩腻后,就把她让给了贾琏。贾琏惧怕王熙凤的淫威,只得偷娶尤二姐为二房,并把她安置在荣国府外,不久被王熙凤发现,在她借剑杀人计谋下,尤二姐备受折磨,当胎儿被庸医打下后,她绝望地吞金自尽了。

吞金自尽自古多有记载,通常认为,金子,如金戒指等,进入胃内,因其自身的重量而沉入胃的最低处,无法随胃蠕动进入肠道被排出,时间长了可以引起胃粘膜损伤、出血甚至发生穿孔、腹膜炎而死亡。

但是,在《红楼梦》第六十九回‘弄小巧用借剑杀人,觉大限吞生金自逝’中对尤二姐之死是这样描述的:这里尤二姐心下自思:“常听见人说,生金子可以坠死,岂不比上吊自刎又干净。”想毕,柞挣起来,打开箱子,找出一块生金,也不知多重,恨命含泪便吞入口中,几次狠命直脖,方咽了下去。于是赶忙将衣服首饰穿戴齐整,上炕躺下了。当下人不知,鬼不觉。到第二日早晨,丫鬟推房门进来看时,尤二姐却穿戴的齐齐整整,死在炕上。

从这段文字可以看出,尤二姐前一日吞金,到第二日早晨就死了,显然,不是因为消化道出血,穿孔,感染而死。那么,尤二姐吞金以后是怎么死的呢?笔者分析,可能是因为金块比较大,有棱角,吞咽以后,异物卡在了梨状窝或食道入口,几次狠命吞咽,损伤了咽喉部黏膜,造成了喉水肿,再加上唾液滞留,咽喉阻塞,窒息死亡,也就是说,尤二姐可能死于喉咽异物或食管异物。

《红楼梦》是一部“千古奇书”,仁者见仁,智者见智,这不,从耳鼻咽喉科医生的角度阅读,就找出了几个耳鼻咽喉科患者。笔者无意,也没有能力研究“红学”,只能说明《红楼梦》的博大精深,以上文字如果能够得到耳鼻咽喉——头颈外科同道的赞许,笔者这几日的辛苦就算没有白费。

医院王荣光教授的《古今名人与耳鼻咽喉疾病》一书(山西出版传媒集团三晋出版社出版),本文获得作者授权发布,未经王荣光教授授权禁止其他媒体转载)

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