推荐声音嘶哑一定是ldquo上火

本文指导专家

许敏达

耳鼻咽喉科主任，主任医师。兼任中华医学会浙江省耳鼻咽喉专业委员会常务委员、浙江省抗癌协会耳鼻咽喉头颈肿瘤专业委员会委员。擅长耳鼻咽喉科各种疾病的诊断和治疗，尤其对喉显微外科、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的微创手术、功能性鼻内窥镜手术及各种耳聋的中西医结合治疗具有丰富的临床经验。发表多篇论文。

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说话声音嘶哑，在很多人看来并不是大问题。60岁的王师傅之前也是这么想的，他一直把声音嘶哑当成是“上火”。没想到这把“火”烧了一个多月也没好转，医院就诊。检查发现，王师傅竟然患上了喉癌。医生告诉他，之前的嘶哑症状并不是上火造成的，他的双侧声带都有癌变，需尽快进行全喉切除手术。

声音嘶哑1个月以上要小心

医院耳鼻咽喉科主任许敏达主任医师称，像王大伯这样的例子其实并不少见，喉癌中，非声门型喉癌的早期症状不典型，很多时候表现为咽异物感、咽喉痛、吞咽不适以及声音嘶哑等，和咽喉炎有许多相似之处，故经常被误认为“上火”或咽喉炎发作。

喉癌的发生及发展不是一朝一夕的，需要一个很长的周期，多发于50岁以上的老年人群。年龄超过40岁、有长期烟酒史、声音嘶哑或咽喉部不适超过1个月者，医院检查。喉癌可通过喉镜、纤维支气管镜、分泌物涂片或活组织病理切片检查确诊。特别是长期吸烟、大量饮酒、习惯吃热食、常食辣椒、喜食烧烤的人，突然发现说话声音有改变要警惕。

喉癌有五大表现

1.声音嘶哑。如果癌肿长在声带上，很早就会出现发声嘶哑，并逐步加重、长期难愈。

2.喉部疼痛或异物感。肿瘤表面产生溃疡或吞咽刺激神经时，会引起喉痛或者不适，有时有异物感，伴有咳嗽。

3.痰中带血。由于肿瘤组织生长迅速，血供丰富，一旦血管受到侵蚀，常有咳痰时带血丝的症状。此时要引起高度警惕，来医院进行排查，在排除从鼻部、气管及肺等其他出血来源后，必须重点检查喉部。切勿等到晚期肿瘤溃疡坏死，这时候很可能发生大出血。

4.颈侧肿块。颈部双侧出现肿大的包块，开始时多长在喉体两旁，无痛，逐步增大明显。也有的喉癌已经发生淋巴结转移，但因为部位较深，往往摸不到肿块。因此对于40岁以上的人群，长期有吸烟史者要定期检查颈部肿块。

5.呼吸困难。由于肿瘤逐渐增大，挤压气道，引起呼吸不畅。出现呼吸困难，呼吸不适的人群要及早就诊，切勿耽误。

早期喉癌适当治疗后5年

生存率可达90%以上

许敏达介绍，目前喉癌的治疗方式主要有手术治疗、放射治疗和化学治疗。

手术治疗分为全切和部分切。假如肿瘤生长位置比较好、癌肿比较小的病人，通常采用部分喉切除的手术，术后可保留一部分喉的发音功能，而针对中晚期的喉癌病人，大多数情况下需进行全喉切除，病人术后会丧失发音功能。不管是放疗还是手术，治疗后5年生存率可以达到90%以上。

良好生活习惯是防喉癌关键

“喉癌的预防目前主要还是靠良好、健康的生活习惯。”许敏达特别提到，具体在日常生活中要注意不吸烟(戒烟)、不喝酒，尤其是不酗酒。重视癌前病变的处理，诊断喉白斑，要尽量早干预治疗，防止其发展成喉癌。

此外，还要注意空气污染，保持家里空气的通风。当然平常注意休息，适当锻炼，保持良好的心态与心情。

编辑：俊审核：婷

来源：现代快报、39健康网

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