宣教高压氧HBO在耳鼻喉科中的治
病人在高于一个大气压的环境里吸入%的氧治疗疾病的过程叫高压氧治疗。其在耳鼻喉科中的适应症包括:突发性耳聋(早期治疗疗效显著)、面瘫等。
1突发性耳聋
突发性耳聋或称“特发性突发性聋”,简称“突发性聋”或“突聋”,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。
突聋治疗主要包括改善微循环、应用糖皮质激素、抗病毒、营养神经、应用维生素、封闭等。在各种治疗方法中,HBO治疗是唯一能使内耳供氧增加,从而促进听力恢复的疗法。有研究指出,HBO治疗能显著改善突聋患者的症状,而且近期和远期较其它治疗方法效果更佳,对其耳鸣、眩晕等并发症的改善幅度也更好。
HBO在以下几个方面对突聋起到治疗作用:(1)迅速纠正内耳的缺氧状态,改善内耳听觉器官的缺氧状态,加速毛细胞以及耳蜗、前庭神经纤维的修复,听觉功能损害得以修复。
(2)改善内耳的微循环,扩张椎动脉,血流速度加快,从而增加对病灶区的血供,内耳微循环障碍得到迅速的改善。
(3)减轻缺血一再灌注和自由基对耳蜗的损伤。
(4)减轻免疫反应对内耳的伤害,抑制机体淋巴细胞的免疫功能。也是其治疗SD的可能机制之一。
(5)减轻内耳的水肿,加快听觉功能恢复的作用。
2面瘫
面瘫也称面神经麻痹(面神经炎,俗称“面瘫”),是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面神经炎治疗主要包括:营养神经、急性期激素治疗、抗病毒及中医中药、针灸治疗等。而高压氧治疗不失为一种无创、有效的好手段。
高压氧治疗:3个月以上面瘫大多面神经轴突变性,其它治疗手段已经无能为力。而高压氧治疗本病无论在急性期、还是后遗症期,可以迅速提高血氧分压,增加血氧含量和毛细血管血液氧气弥散距离,从而改善面神经供氧,加速面神经细胞的修复,减轻、消除面神经因病毒感染等引起的组织水肿,加速渗出吸收。高压氧能使血小板聚集率下降,血液粘度下降,改善了面神经血液循环,促使其修复。
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