干货分享丨温瑞金主任面对小儿耳鼻喉疾病
就在6月20日晚的微课堂上，由知名小儿耳鼻喉专家温瑞金主任给我们带来了一场热门又实用的课《面对小儿耳鼻喉疾病，我该怎么办？》，课上，温主任为大家详细讲解了常见的小儿耳鼻喉疾病以及防治知识。短短15分钟的答疑，更是响应积极，踊跃不断。
今天，我们特意给大家整理了精彩的讲义内容，也让那些错过微课直播的家长们可以在这里回顾与学习。
温瑞金主任荣获“羊城好医生”
常见的小儿耳鼻喉疾病临床上，我们常见的小儿耳鼻喉疾病包括：鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽喉炎、以及耳聋等。
为什么要重视耳鼻喉疾病？
我们人体的呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道，而耳鼻喉是占据了上呼吸道的位置，这是一个交通要道的位置。我们只有把上呼吸道控制好了，好好地治疗上呼吸道的疾病，才能给下呼吸道一个很好的帮助。
上下呼吸道相连---同一气道，一种疾病，相互影响；
五官相通，相互影响；
耳鼻喉属于上呼吸道，与下呼吸道相连。
小儿耳鼻喉常见的症状鼻塞
流涕
咳嗽
睡眠打鼾
喷嚏多
鼻出血
咽痛发热
耳痛、耳流脓、听力下降
耳聋
如果出现以上这些症状该怎么办呢？不严重时是否不需要看医生？
因为耳鼻喉疾病不像一般的感冒，治疗的时间会比较长，所以很多家长不太积极带孩子去看医生。那究竟需不需要看医生呢？其实，这都有一些不同的标准，也与每个人对生活质量的要求相关。毕竟很多耳鼻喉的疾病是属于慢性的，你不会希望一天到晚吃很多药。这个时候，医生就会给你一个客观综合的判断，告诉你用药与不用药的区别，对你生活质量的影响。所以，我们还是建议及时就医。
感冒与过敏性鼻炎区别：
过敏性鼻炎的遗传几率：
父母双方有：60~%
父母单方有：31~58%
父母双方无：0~19%
过敏性鼻炎的临床表现：
在你的小孩没做过敏原测试之前，其实还可以通过一些日常的表现来发现他是否过敏。如小孩子无缘无故出现黑眼圈，这就是其中一个过敏性鼻炎的表现。还有些小孩会经常搓鼻子和捏鼻子，挤眉弄眼，有些还会经常拿手指戳他的鼻翼鼻尖往上顶等，其实这些行为都是孩子在试图去缓解他鼻子的不适感，如鼻子痒、鼻塞。这时候家长就要多加留心了。
出现过敏性黑眼圈
过敏性鼻皱痕
过敏性抽搐
如何减少室内过敏原：
过敏是耳鼻喉科一个非常常见的疾病，而治疗过敏的方式也有很多种，不过，最好的策略还是去规避它，也就是规避过敏原，不要去接触它。
保持空气湿度，定期清理空调网罩；
搞好卫生：定期清洁窗户、地面卫生，床上用品每周1~2次55度以上水洗。
不用地毯，少碰毛绒玩具；
用床罩，防尘防螨；
尽量不养宠物。
当然，我们所说的卫生，并不是要求你非常干净，从来都不接触过敏原或从不到外面玩耍，把孩子像宝贝一样关在家里养着。这样的小孩是很难产生抗体的。我们是建议，多让孩子到大自然去，让他慢慢接触某些过敏原，逐渐增强对抗过敏的能力。
专家提醒依据“卫生假说”的观点，儿童早期得到愈多感染，则日后发展出过敏性疾病的机会愈低。
儿童过敏性鼻炎，是哮喘的发病危险因素，治疗过敏性鼻炎，对改善哮喘症状，减少哮喘的急性发作有显著意义。
过敏影响因素包括时间、地点、环境、体质等。
如想了解更多关于过敏性鼻炎的知识，可阅读往期文章推荐：
《如何分清小儿“感冒”和“鼻炎”》
《儿童过敏性鼻炎反复发作该如何治疗》
反复咳嗽与耳鼻喉的关系咳嗽是耳鼻喉疾病较常见的症状之一，耳鼻喉科有很多疾病都会导致咳嗽。包括：
过敏性鼻炎：
治不好，容易引发哮喘。
鼻窦炎：
容易引起鼻涕倒流，刺激咽喉及下呼吸道，或因伴发粘膜过敏反应引起咳嗽。
腺样体肥大：
鼻咽部分泌物下流刺激呼吸道黏膜，引起咽部不适、阵咳；长期张口呼吸，咽部干痒，引起咳嗽。
慢性扁桃体炎：
易伴发哮喘扁桃体隐窝引流不畅，至咽部干痒、异物感，至刺激性咳嗽。
慢性喉炎：
有声嘶、喉部烧灼、异物感等症状，往往要借咳嗽以求缓解喉部不适，干咳为主。
胃食管反流：
有胃病或消化道疾病的孩子，由于胃酸或其他东西的反流，会影响到喉部不适导致咳嗽。
睡眠打鼾儿童鼾症的起因儿童打鼾，即俗称的“小儿打呼噜”，它的危害相对要大一些。不少家长看到孩子夜间打呼噜就认为孩子睡得香甜，这种观点是错误的。实际上小儿打鼾是一种病态，要医院就诊，去除致病因素，以免影响孩子的生长发育。尤其是有些小孩平时不打呼噜，一感冒就严重打呼噜，更要引起家长的重视。
打呼噜，意味着孩子的睡眠质量差，长远会导致高血压，甚至损害大脑功能。特别是3至6岁是儿童脑部发育最快的阶段，如脑部缺氧将会伤害脑神经细胞，长期下去会影响脑部发展，使儿童的专注力、集中性、智商也比正常儿童差。
其实，儿童鼾症多是由腺样体肥大、扁桃体肥大引起的。孩子由于年纪小，气道空间相对也较小，所以颚扁桃若稍微肥大，就容易造成呼吸信道的阻塞，以至于形成打鼾；腺样体就是位于鼻孔最后端，鼻咽部的淋巴组织，有些孩子的腺样体会随着年纪慢慢增生，肥大的腺体占据了鼻咽部和喉咽部，使呼吸道长期处于狭窄状态，只有张着嘴呼吸才感到顺畅，由于张口呼吸时震动咽腔的悬雍垂，随着呼吸就出现了打呼噜。
反复打鼾需注意什么有无张口呼吸、经常翻身、憋醒？
有无睡眠呼吸暂停现象？
有无经常尿床？
注意力不集中，学习成绩下降？
开电视声音大？时不时耳痛？
是否经常流涕鼻塞咳嗽喷嚏？
是否个子比同龄人矮？
腺样体面容
腺样体肥大的危害分泌物储留、咳嗽、鼻窦炎；
堵塞咽鼓管咽口，分泌性中耳炎，听力下降；
影响睡眠质量，生长激素分泌受影响；
长期缺氧，影响肾功能和心血管；
张口呼吸，影响面部骨骼发育，导致腺样体面容。
需要注意的是，腺样体面容一旦形成，很难纠正！
★相信各位家长学习完本期微课后，对常见的小儿耳鼻喉疾病都有了一定的认识。如果您的孩子也有这方面的疾病困扰，请不要犹豫，及时就诊。可致电我们预约和咨询温瑞金主任以及医院的儿科专家团队为您服务。
/
★温瑞金
小儿耳鼻喉专家
主任医师
羊城好医生
温主任是广州市新生儿听力筛查中心负责人。长期从事小儿耳鼻咽喉临床工作。擅长小儿耳鼻喉各种疾病（如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体肥大、声嘶、中耳炎等）的诊治，擅长小儿听力障碍及耳科相关疾病的诊治。广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会常务委员，广州市医学会医疗事故鉴定专家库成员。荣获“羊城好医生”称号。主持多项省科技厅、市卫生局科研项目，作为项目主要成员参与多项科研，并两次被评为省科技进步三等奖。
出诊时间：每周二晚上
赞赏
长按鍖椾含鍝娌荤枟鐧界櫆椋?娌荤枟鐧界櫆椋庣殑鏈�濂藉尰闄?
转载请注明：http://www.xiaotaoqiqi.com/jbby/22.html
