淳化县疾控中心提示水痘手足口病疱疹性

水痘是一种最常见传染病。学校内易感人群集中，做好水痘的预防和处理工作尤为重要。

1水痘临床表现有哪些？水痘有个诨名叫“见面传”，可通过呼吸道飞沫和直接接触两种方式传播，易造成暴发流行，是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见传染病，多见于儿童。在水痘疫苗出现以前，超过90%的人在15岁前感染过水痘。水痘传染性为什么这么强？发病期又有哪些症状？该怎么应对和治疗呢？患者通常会出现发烧、发痒的红疹，最初这些红疹先是扁平，其后形成突起的小水泡。水痘属于向心性分布，一般前胸、后背会先出，且分布较密集，然后向其他部位蔓延，面部也会比较多，四肢少一些。不过严重时，也可能全身分布。持续3-4天，然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。2水痘如何传播？水痘的传染性极强，从出疹前一到两天直至皮疹全部结痂，整个病程都具有传染性。水痘可以通过咳嗽以及喷嚏的飞沫传播，也可以通过直接接触水痘患者传播（比如疱疹的疱液）。没患过水痘或没接种过水痘疫苗的人在首次接触水痘病毒的2周左右会出现皮疹等症状，大部分人会在10到21天以内出现发病迹象。3水痘如何护理？1、不抓破水泡避免儿童因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。2、带上棉手套若儿童染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。3、保持清洁用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。4水痘如何预防？1、目前最有效、最经济的预防措施就是接种疫苗，接种2次，保护效果可达95%以上。关于水痘疫苗我们应该知道的是1---水痘疫苗是非强制性疫苗。水痘疫苗属于二类疫苗，家长自愿自费接种，因此一些儿童可能并未接种疫苗。水痘疫苗推荐的接种程序是2针程序，可能有一部分孩子只打了一针，这样保护的效果也会差一些。另外，接种水痘疫苗后不是%不会得水痘，但即便患了水痘，症状也会轻很多，减少了严重并发症的出现，因此还是推荐接种。2---水痘疫苗接种时间？第1剂：12-18月龄均可接种，建议满15月龄时接种。第2剂：满3周岁接种第2剂，应在4周岁前完成。18月龄以上未接种过水痘疫苗的儿童，应尽早接种第1剂水痘疫苗，并在满3周岁后接种第2剂(与前1剂间隔至少3个月)。已经接种过1剂的4-12岁儿童，应尽早接种第2剂，与前1剂间隔至少3个月。3---想补种水痘疫苗要去哪里接种？可去当地街道社区卫生院（卫生服务中心）。4---注射疫苗后可能的不良反应有什么？该如何处理？注射局部疼痛，红肿，硬结（接种后24小时内出现），2-3天可自行消失；中低度发热（接种后1-2周内出现）和皮疹（接种后72小时内出现），一般持续1-2天，不需要特殊处理，注意观察，多喝水，可自行缓解。如果发热≥38.5℃持续超过48小时，红肿硬结≥5cm，医院诊治，或理解联系接种单位。如果发生罕见疫苗反应，如过敏性皮疹，过敏性休克（呼吸困难，虚弱无力，声音沙哑或喘鸣，头晕，脸色苍白，喉咙肿胀，心跳加速），立医院。5---什么情况下不能接种疫苗？近期有过敏反应，出现急性皮疹。近期有发热，处于疾病急性期或患急性传染病。接种部位有严重的皮炎、化脓性皮肤病。对于鸡蛋过敏的宝宝，不宜接种流感疫苗和黄热病疫苗。腹泻时不宜口服用脊髓灰质炎疫苗。有肛周脓肿时不能接种口服脊灰疫苗和轮状病毒疫苗，接种其它减毒活疫苗也要慎重。严重心脏疾病、肝脏疾病和肾脏疾病。免疫缺陷病患儿，需根据具体情况具体分析，需咨询临床免疫学专家进行诊断，再决定接种方案。中枢神经系统性疾病，如患癫痫、脑炎。2.患儿应早期隔离避免去人多密集的地方，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。3.开展教室、寝室卫生大扫除，白天持续开窗通风。4.保持清洁，勤换衣服，勤剪指甲，勤洗手，避免抓搔，防止抓破水疱继发感染。5.多晒太阳6.保持充足的睡眠，多吃蔬菜水果、可适当服用维生素和补充剂来增强免疫系统。

天气逐渐转热，手足口病已进入高发期，

同时上线的，还有它的“小弟”——

疱疹性咽峡炎。

近期各地对这“兄弟俩”发布的预警信号

可谓一浪接一浪↓

我们在前几天也针对手足口病发出了提醒

每年4~7月，是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发季节，常见于5岁以下的小宝宝，而幼儿园（托幼机构）等人群聚集的场所，是它们最容易下手的地方，往往出现聚集性疫情或暴发疫情。

幼儿园（托幼机构）一旦发生手足口病、疱疹性咽峡炎等具有传染性的疾病，除了隔离治疗患儿，还要积极做好相关消毒工作，给小童鞋们营造一个干净卫生的玩耍环境噢！

那么重点来了

消毒什么？如何消毒？

请认真阅读和学习。

1

空气

以自然通风为主，每日通风2～3次，每次不少于30分钟；无法自然通风的可采用排风扇等机械通风，有条件的可使用紫外线消毒。

2

物体表面、地面、墙壁

物体表面（如门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等）、地面和墙壁用含有效氯mg/L消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟，必要时用清水擦拭干净。

被患儿粪便、疱疹液等污染的物体表面、地面和墙壁可先用即弃型物品清理污物，再用含有效氯0mg/L消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟。

3

衣物、被褥等织物

患儿的衣服、被褥、毛巾等需要单独清洗，阳光下暴晒2小时或煮沸20分钟或用含有效氯mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟。

4

奶瓶、餐饮具

患儿的奶瓶、餐饮具每次使用前应煮沸20分钟或高温消毒。

5

玩具、学习用品

患儿接触过的学习用品、玩具用含有效氯mg/L消毒剂溶液擦拭或浸泡，作用30分钟后用清水擦拭或清洗干净，不适合用消毒剂擦拭的学习用品（如书本等）可阳光下暴晒2小时。

6

手

手接触粪便、疱疹液或呼吸道分泌物后，应及时用流动清水及洗手液或肥皂按正确的方法洗手，必要时可用复配手消毒剂进行双手消毒。

7

便器

患儿使用后的便器用含有效氯0mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟，坐便器表面用含有效氯mg/L消毒剂溶液擦拭消毒，作用30分钟。

8

诊疗用品

医务室的诊疗用品也要做好消毒工作。体温计应一人一用一消毒，可用含有效氯mg/L消毒剂溶液浸泡30分钟，清水冲洗干净后备用。压舌板建议使用一次性的，非一次性压舌板应一人一用一消毒，可用高压蒸汽灭菌。

9

校车

如果有配备校车，要保持校车卫生清洁；校车应以自然通风为主，密闭的空调车应开启通风装置；每天对校车的门把手、座位、扶手、车厢地面等进行消毒。

特别提醒：

疱疹性咽峡炎和手足口病都是肠病毒引起的，醇类消毒剂（如酒精）对它的灭活效果不佳，不宜用于喷洒或擦拭消毒；手消毒液很多都是醇类复合制剂，须用含次氯酸的更高效手消毒液才能有效杀灭肠病毒。

另外要提醒各幼儿园（托幼机构），落实晨检制度非常必要，如发现宝宝出现发热、咽痛、出疹等症状，要通知医院就诊。病例异常增多时，及时报告县疾病预防控制中心和教育行政部门。

温馨提示：朋友们，扫码即可查询到我们之前接种疫苗的时间，之后无需带接种证出门啦！

淳化

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