近期咽喉肿痛伴发热孩子病证分析及病例

咽喉肿痛伴发热孩子分析及病例

最近一段时间，咽喉红肿、疼痛伴发热的孩子非常多。

对此，恩贝儿儿童健康咨询中心的林立老师就临床接诊情况以及案例给我们做了分析。

致病原因及治疗方法

盛夏致病以暑邪为主。凡具有炎热、升散、兼湿特性的外邪都归为暑邪。暑为阳邪，其性炎热。

暑邪伤人多表现为：高热、心烦、面赤等。为盛夏火热之气所化。火热旺于夏季太过则变为火热之邪。

火与热异名同类，本质皆为阳盛。都是外感六淫邪气。

其区别在于：

热邪致病，多表现为全身性弥漫性发热；

火邪致病，则表现为某些局部症状，如口苦咽干、牙龈肿痛、口舌生疮或目赤肿痛等，尤以头面部为多见的症状表现。

其二者致病特点为：热性易弥散，火性易结聚。

案例：

某男，三岁，发热。

证见：发热38.5、两颧红、唇色鲜红、苔黄厚、咽部红肿。

主诉：三天前去吃火锅，涮了大量的鱼、肉、虾丸，吃了鲍鱼及海参。从此不思饮食，不排便。

诊断：食积内伤、高热。治则：健脾助运，清热通便。

处方：清板门、运八卦、掐揉四横纹、掐揉少商、清大肠、揉天枢、分腹阴阳、退六腑。

案例分析：

暑热天气，容易热邪致病。

过度饮食导致脾胃运化失司、食物郁堵中焦、郁而化热。热盛津伤，肠燥便秘。腑气不通，胃气上逆，上达咽喉而致咽喉肿痛。

内外热邪交灼，内热不得散而发热。

取穴及原理：

清板门、运八卦、掐揉四横纹、分腹阴阳消食导滞散郁结；清大肠、揉天枢清利肠腑，通便；退六腑疏通腑气清热降火。掐揉少商宣泄郁热，清热利咽。

夏季饮食调养

夏天饮食易清淡而富有营养。

夏天人体消耗较大，要适当补充蛋白质、维生素、水分和无机盐等营养素。

宜少量食鱼、瘦肉、蛋、奶和豆类，以及新鲜蔬菜、水果，并适食五谷杂粮。

饮水的原则是少量、多次，莫待口渴时才饮。可适饮绿豆汤、赤豆汤、银花茶、菊花茶、酸梅汁、西瓜汁、荷叶粥、薏苡仁粥、扁豆粥等。

恩贝儿儿童健康咨询中心的林立老师

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