嘉润耳鼻喉科成功完成首例喉癌ldquo
患者田先生,58岁。年10月份出现声音嘶哑症状,讲话吃力,当时并未检查治疗,声音嘶哑一直持续,至年12月末症状加重。
年12月27日,医院求医。经电子喉镜检查,在田先生右侧声带前1/3发现淡红色绿豆大小肿物,且左侧声带黏膜可见点状白色斑块,双侧声带运动欠佳,闭合欠佳。
嘉润耳鼻喉科胡江源主任初步诊断田先生为声带息肉(右),声带白斑(左)。凭借多年的临床经验,胡主任建议手术并进行取样活检。
12月30日,胡主任为田先生实施了首次手术。首次术后病理检验结果显示:患者(左声带)鳞状细胞癌伴急慢性炎细胞浸润及巨细胞反应,右侧声带息肉。至此,胡主任最终确诊田先生为喉癌左侧(声门型鳞状细胞癌T1N0M0),右侧声带息肉。
年1月2日,医院特请哈医大四院专家主刀,与嘉润耳鼻喉科胡江源主任、崔尚志医生组台,为田先生实施了“左半喉切除术”,手术非常顺利。
术后,针对田先生的病情,胡主任为他制定了周密的后续治疗计划,患者恢复状况较好,至1月21日出院。离院前,胡主任叮嘱田先生要定期按时复查,并将饮食等方面的注意事项一一告知患者及家属。
田先生的家人表示,医院不仅帮助田先生找到了准确病因,还专门外请了医大的专家为家人主刀手术,手术做得如此成功,家属们深表感谢,也由衷地对嘉润医生认真负责、严谨敬业的精神表示敬佩。
喉癌科普
知识
喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。
喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。高危人群应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作。
早期发现,早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要,一方面可提高患者术后生存率,另外有可能尽量保留喉的发音功能,减少术后并发症。
喉癌的发生目前尚无确切病因,可能是多种因素共同作用导致,主要有以下方面:
1.吸烟
吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。多数喉癌患者都有长期大量吸烟史,喉癌的发生率与每日吸烟量及总的吸烟时间成正比。另外,不可忽视被动吸烟,也可能致癌。吸烟时烟草燃烧可产生烟焦油,其中的苯丙芘有致癌作用,可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生,使纤毛运动停止,从而致癌。
2.饮酒
据调查,饮酒者患喉癌的危险性比非饮酒者高1.5~4.4倍,尤其是声门上型喉癌与饮酒关系密切。吸烟与饮酒在致癌方面有协同作用。
3.空气污染
工业产生的粉尘、二氧化硫、铬、砷等长期吸入可能导致呼吸道肿瘤。空气污染严重的城市喉癌发生率高,城市居民高于农村居民。
4.职业因素
长期接触有毒化学物质,如芥子气、石棉、镍等。
5.病毒感染
人乳头状瘤病毒(HPV)可引起喉乳头状瘤,目前认为是喉癌的癌前病变。
6.性激素
喉是第二性征器管,认为是性激素的靶器管。喉癌患者男性明显多于女性。临床研究发现喉癌患者睾酮水平高于正常人,雌激素降低;切除肿瘤后睾酮水平明显下降。
7.微量元素缺乏
某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分,缺乏可能会导致酶的结构和功能改变,影响细胞分裂生长,发生基因突变。
8.放射线
长期放射性核素,如镭、铀、氡等接触可引起恶性肿瘤。
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