神经内科耳鼻喉科眩晕诊疗中心全面解决方案
关于眩晕：眩晕是一种症状，是病人的一种自我体验，大约30％的人在一生中有过眩晕的体验。能引起眩晕的疾病种类很多，大约有上百种之多，不同的疾病的原因也是不一样的。按照病变的性质可分为“假性眩晕”和“真性眩晕”两大类：按照部位的不同，大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如听神经瘤、脑血管病变等，约占眩晕病人总数的30%。周围性眩晕占70%，是由病毒感染、细菌感染、免疫反应等原因引起，但多数病人发现眩晕首选神经内科挂号就医，由于多方面的原因造成科室不能给病人提供全面的眩晕解决方案。
周围性眩晕：多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关，眩晕发作时多伴有耳蜗症状（听力的改变、耳鸣）和恶心、呕吐、出冷汗等，植物神经系统症状。部分疾病可反复发作性眩晕，自行缓解。
中枢性眩晕：能引起眩晕的脑组织有位听神经核、小脑、丘脑等，所以，这三个部位的组织任何一方出现病变均会引起眩晕。比如小脑哽塞或出血，丘脑哽塞，脑干缺血等，或桥小脑角肿瘤等
眩晕是一种常见病症，多达40%的成年人有过一定强度的眩晕症状，医院就诊。临床医师听到的最多的抱怨之一，就是有关难以诊断和治疗眩晕的问题。
丹麦尔听美为眩晕诊疗中心全面解决方案提供以下设备：
1.丹麦尔听美眼震电图仪ChartrVNG/ENG：
·可进行扫视试验，平稳跟踪试验，视动性眼震试验，凝视试验，位置性试验，DixHallpike试验，冷热试验和其他试验。
·分析助理可以帮助用户对试验结果进行分析和诊断，并能自动将分析结果添加到试验报告，或通报到转诊单位。
·眼罩轻便舒适，内置固视灯。
·操作者无需守在电脑前采集数据，脚踏开关的使用可以灵活变动自己和病人的位置。
·测试报告格式全面，可以根据用户的需要进行自定义设置。
·方便的数字视频记录，让您随时和工作伙伴分享测试信息。
丹麦尔听美听觉诱发电位系统ChartrEP/VEMP:
VEMP是检测耳石器（球囊和椭圆囊）的一项测试方法；
·普遍应用的VEMP测试有两种：前庭诱发颈部肌源性电位（cVEMP）和前庭诱发眼部肌源性电位（oVEMP）；
·VEMP可以通过气导耳机和骨导耳机给声刺激产生。
3.甩头实验仪Impulse(vHIT):
甩头试验HeadImpulseTest(vHIT)——使用高频自然的被动甩头刺激，客观测量头部和眼睛的运动，评估前庭眼反射的增益，快速鉴别和定位受损半规管。
甩头试验（HIT）
·高频刺激（4~5Hz），与日常生活甩头频率相同（过马路，闻声转头）
·鉴别受损耳侧别
·定位受损半规管（6个半规管）
·可检测中耳功能障碍的病人
·可检测不能耐受冷热试验的病人（儿童，年青人，严重听力损失的病人）
·试验间期无持续刺激反应
·试验需要10分钟
眩晕为何要看耳鼻喉科？“医生，我头晕老是不好，在神经内科住院查了一堆检查也没发现问题，挂了很多水也不好。那边医生建议我来耳鼻喉科看看！”在临床工作中，我们耳鼻喉科医生经常遇到这样主诉的患者。很多患者不理解，我头晕为什么要看耳鼻喉科，医生怎么把我推来推去的，让我耗费那么多时间和精力！下面，我给大家介绍一下能使人眩晕的属于耳鼻喉科的一种疾病----耳石症。
初听“耳石症”，不少患者惊呼“啊？医生你别忽悠我，耳屎也能头晕？”其实，“耳石”非“耳屎”。耳石症，学名“良性阵发性位置性眩晕（BPPV）”。耳石是附着在内耳半规管壶腹的微小颗粒，主要成分是碳酸钙，当耳石脱离原来的位置在半规管淋巴液中“游来游去”便会引起眩晕。
至于耳石为何会脱落，其病因难以明确，可能与头部外伤或内耳血循环障碍等因素相关。临床表现主要是患者在突然改变头位时诱发强烈的旋转性眩晕（如：起身时、卧倒时、翻身时、转头时），患者常感周围物体或自身天旋地转，往往数秒后就消失，很少超过一分钟。除了眩晕，患者还会伴有眼震及恶心、呕吐。眩晕发作后可有头重脚轻、漂浮感和不稳定感。耳石症有一定的自愈性，临床观察发现部分患者即使不作任何治疗也会在一次发作后永久或多年不再复发。对于眩晕反复发作、影响日常工作和医院就诊治疗。对于可疑耳石症引起的眩晕，需要做体位诱发试验（位置性眩晕检查），医生通过观察患者不同体位变换时是否有眼球震颤及眼震的方向来判断眩晕是否为耳石症引起及耳石的具体部位，以便确定治疗方案。
最为常用且有效的方法是通过手法将耳石复位。临床上有时也配合抗眩晕药物及改善内耳循环的药物进行辅助治疗。个别反复发作的严重影响工作生活的且手法复位治疗无效的病例可采用手术疗法。
对于眩晕，大体可分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕。前庭性眩晕又可分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕。本文所介绍的耳石症也仅是前庭周围性眩晕中的一种。
总之，眩晕是一个症状诊断，非常复杂，可能与多个学科相关。比较常见的如脑梗脑供血不足及脑部肿瘤（因此要查脑部核磁共振），颈椎病颈动脉狭窄（颈部核磁颈及动脉彩超），贫血（血常规等），心脏病（心电图、心脏彩超等）等。
若您身边有眩晕的朋友，特别是眩晕发作与突然变换体位有关，发作时天旋地转感仅数秒钟即可好转，那么可以优先考虑去耳鼻咽喉科就诊，通过位置性眩晕检查来判断是否是耳石症在作怪！
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